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    2. 試管嬰兒促排的過程

      試管嬰兒促排過程,女性每個月經周期過程中都會有一枚優勢卵泡最終走向成熟和排卵,但是這枚卵泡的排卵時間難以精確把握,取到卵子的可能性小,一枚卵...
      試管嬰兒促排的過程
      試管嬰兒促排過程

        試管嬰兒促排過程,女性每個月經周期過程中都會有一枚優勢卵泡最終走向成熟和排卵,但是這枚卵泡的排卵時間難以精確把握,取到卵子的可能性小,一枚卵子在體外受精的過程中可能會停滯在某一個階段,從而不能發育為可移植胚胎。

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      試管嬰兒促排過程

        促排過程:以微刺激方案為例,從月經D3(第三天)開始口服克羅米芬或者來曲唑,D8(第八天)到醫院開始打針,每天或者隔天來醫院做B超觀察卵泡的成長,當卵泡長到16/17左右,而且LH開始升高時確定取卵時間。

        取卵手術過程:取卵前兩天晚上9點注射HCG促進卵泡最終成熟。注射HCG后35到40小時實施取卵手術。手術日(通常為D15)當天早上8點來院做準備,手術5-10分鐘左右結束,可以在休息室停留20分鐘。

        受精培養過程:在醫院取卵當天不做受精,而是先做卵子前培養,將幼弱和不成熟的卵子在特制的培養液中養護。采卵第二天(通常為D16)進行受精,D17(第十七天)受精卵就長成了4細胞的初期胚;如果繼續培養三天,在D20就能看到強壯的囊胚寶寶了。

        胚胎凍結或移植:如果同一個周期不移植,胚胎就會在零下180度液氮中瞬間冷凍保存,成為凍胚。

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      試管嬰兒的術后保健

        試管嬰兒移植后一定要注意以下幾點:

        1、飲食:可以吃任何你想吃的東西,尤其可以多吃蔬菜和富含蛋白的食品。建議每天吃一個西柚;不建議吃的東西:酒、煙、咖啡、茶葉、麻油、香蕉、木瓜、螃蟹、玉米、苡仁,這些對胚胎不利。

        2、休息:移植后的48小時,盡量多躺,還要盡量保持平躺。不要在床上大力翻身或大力起床,起身時先側身用手支撐身體再起來,48小時以后就可以斜靠在床上(角度小于45度),少看電視,或不看電視,少上網??梢钥匆恍r間,注意不要是引起情緒激動的書。以后盡量多休息,3天后5天內可以在屋內少量小幅度活動,5天后可以從事小幅度的室外活動,尤其上班不能勞累,最好能夠不上班直至檢測到已經懷孕。平時保持作息規律,不要熬夜,睡眠要充分。最初5天內打針最好叫人上門打。

        3、運動:移植后要避免用力氣的運動:不要用力伸懶腰,不要掂倪尖,不要舉高手,不能蹲下來,不能提重物,不能快步走,不能慢跑,不能騎自行車,可以慢慢走。

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        4、洗澡:移植后48小時不洗澡,以后洗澡洗頭可以隔天進行或間隔更長,但用水是一定要的。

        5、保持健康:不能生病,注意天氣變化,適當添減衣服。

        6、心情:保持心情愉快,不能做到這一點,起碼也要保持心情平靜、放松,不要多想結果、患得患失。

        7、社交:盡量不要參加社交活動,避免到人流集中和空氣污染嚴重的環境。避免被別人或車流驚嚇。

        8、大便:不要拉肚子或便秘。尤其是便秘,一定要保持大便通暢,如果有便秘現象不要硬解大便,等到有便意時再解??傮w來說多吃蔬菜可以保持大便通暢。



      試管嬰兒促排期間飲食

      因為在進行試管移植前,會對患者進行試管嬰兒促排卵,此時容易引起卵巢過度刺激。這類患者最初有腹脹等不適,此時盡量少量多餐,適量控制鹽的攝入。

      血糖偏高組的孕婦生出體重過高胎兒的可能性、胎兒先天畸形的發生率、出現妊娠毒血癥的機會或需要剖腹產的次數,分別是血糖偏低組孕婦的3倍、7倍和2倍。另一方面,血糖過高則會加重孕婦的腎臟負擔。

      如果孕婦長期高脂肪膳食,增加女兒罹患生殖系統癌瘤的危險。長期多吃高脂肪食物,會使大腸內的膽酸和膽固醇濃度增加。

      孕婦若盲目地進行飲食,對胎兒有害無益。孕婦補鈣過量,胎兒有可能得高血鈣癥,出世后,患兒會顎骨變寬而突出等,不利健康地生長發育。

      飲食對于人們的身體影響很大,尤其在做試管嬰兒期間更需要謹慎,建議各位準媽媽,該忌口的時候還是要忌口。

      試管嬰兒促排取卵是怎樣的一個過程
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      目前,試管嬰兒技術訊速發展,它最重要的過程就是促排卵和取卵,女性使用促排卵藥物后,對促排卵藥物的反應是決定能否取卵成功和能否做試管嬰兒移植的重要指標,那么,試管嬰兒的排卵和取卵過程是怎樣的?

      1、控制性誘導排卵:

      因為自然月經周期的長短因人而異,同一患者不同周期也存在差異,所以不易安排取卵時間,而且自然周期中只有一個優勢卵泡發育,受精后只能形成一個胚胎,而移植一個胚胎的妊娠率是很低的。

      所以需要采用控制性超排卵來增強與改善卵巢功能,以達到不受自然周期的限制、獲得多個健康卵子的目的,提供多個胚胎移植,并盡可能使黃體發育與子宮內膜功能同步。依據患者對藥物的反應性調整藥物使用劑量,患者的年齡及藥物的使用劑量不同,所獲得的卵子數亦不同。

      2、監測卵泡:

      為評價卵巢刺激效果與決定取卵時間,超聲影像系統監測卵泡大小,并配合抽血檢查E2值(雌激素),調整用藥量。當二至三個以上的卵泡直徑大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡數與E2值相當,便可注射人絨毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34--36小時取卵。

      3、取卵:

      最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,在超聲影像系統引導下,將取卵針穿過陰道穹窿,直達卵巢吸取卵子,并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養液的培養皿中,置37°C的培養箱中培養。

      試管嬰兒過程中什么時候開始促排

        不孕不育患者在做試管嬰兒時,一個必經的過程就是使用促排卵藥物促進排卵,那么不孕不育患者在什么時候可以進行促排?

        一般來說,女人一個月只能排卵一次,排卵是女人具備生育能力的標志,當卵泡足夠成熟,體內激素水平達到一定標準時,女性就會將卵子排出。

        做試管嬰兒為什么要進行促排卵?

        在做試管嬰兒過程中,促排卵是必需的,主要原因有兩個:

        一是起到了治療作用,針對一些不能排卵或者是排卵不規律的患者,可以通過促排卵得到改善;

        二是促進多個卵泡發育,產生多個卵子,以供試管嬰兒取卵。在試管嬰兒過程中,一般情況下,為了增加妊娠機會,提高試管嬰兒成功率,需要移植多個受精卵進入女性子宮內,因此,通過促排卵可刺激卵巢,打破一般一個月一次排卵的規律,激發多個卵泡生長,獲得多個成熟的卵子,以供移植。

        試管嬰兒過程中什么時候開始促排?

        促排卵之前必經的一個過程就是降調節,何謂降調節,降調節指的是通過促性腺激素釋放激素(GnRH)類似藥物,讓垂體暫時失去敏感狀態,分泌促性腺激素(Gn)使處于低水平。這樣可以很好的控制刺激周期,有助于預防卵泡早熟而排出,而且還可以刺激卵巢的佳時間。

        只有降調節成功后,才可以進入促排階段,那何為降調節成功,可通過B超以及抽血檢查判定是否降調成功,主要有以下標志:

        1、有多個卵泡,大小均勻,小于5mm

        2、雌激素(E2)血值&lt;40pg/ml、促黃體激素(LH)&lt;10mIU/mL、促卵泡激素(FSH)&lt;10mIU/mL;

        3、內膜小于5mm

        一定要到正規的具有試管嬰兒資質的醫院就診,嚴格按照醫生指示,正確進行試管嬰兒。

      試管嬰兒促排過程中的常見問題

      促排卵是試管嬰兒過程中的一個關鍵步驟。女性在促排期,排出卵子的數量和質量關系著試管嬰兒是否能成功。所以,對待促排卵患者要認真對待。下面我們來看看促排過程中的常見問題,這些問題會影響我們的療程,情緒和心情,以至于影響排卵期卵子的好壞。

      什么是排卵周期追蹤?

      排卵周期跟蹤是一個簡單的過程,可以幫助您確定哪些天最肥沃。這將有助于你計劃什么時候做愛,給你最好的受孕機會。對于六對夫婦中的一對,懷孕可能需要比預期更長的時間。如果你正在尋求幫助來自然懷孕,一個好的第一步就是排卵周期跟蹤。它不需要任何侵入性的生殖治療或藥物,并且比家庭排卵預測盒更準確。

      如果你想懷孕,你和伴侶發生性行為的時機至關重要,許多伴侶都會犯這種錯誤。在你的月經周期中最肥沃的時間-或你的肥沃窗口-是在卵子從卵巢釋放之前導致排卵的日子。

      排卵后,卵子只能存活24小時,而精子在輸卵管中保留兩至三天的受精能力。出于這個原因,建議夫妻在整個女性肥沃的窗口每兩天都會有性行為,并導致排卵。這意味著當女性排卵時,精子已經準備好并等待卵子。

      如果你在排卵的確切時間試圖協調性行為,那么你很可能會錯過你的肥沃窗口和當月構想的機會。出于這個原因,告訴你何時排卵的工具只能幫助你預測下個月何時排卵,假設你的周期是正常的。

      為什么在做試管嬰兒的前期要進行降調?

      進行降調不是針對所有要做試管嬰兒的女性,而是針對不同體質的人做的前期準備工作。做降調的目的是使垂體降調節,抑制或減少自發性LH峰的出現,避免自發排卵。改善卵泡發育同步化,爭取得到更多的同步發育的成熟卵泡。

      促排卵的針劑可以按照醫生的囑咐拿回家進行操作,在使用過程中需要保持良好的心情,不要害怕不只要緊張,以免在使用過程弄傷自己。

      這個問題是很多人都關注的問題。促排卵的藥物需要(打針)持續多久?需要每天打針或者服藥嗎?

      在逛論壇的時候,看到好多人在問這個問題,下面我給大家講一講。由于每個人身體的差異,對藥物的反應不一樣,所以持續注射藥物的時間也不同,大概在10~12天左右,當主導卵泡群有2~3個直徑≥18mm時,結合激素的水平,確定停止注射促排卵藥物的時間。促排卵藥物一旦注射,中間不能隨便停止,所以要天天注射。同時,醫生也會根據血激素的情況可能隨時調整劑量。

      在降調節后會出現什么反應嗎?難受嗎?

      這個問題也是需要注意的,因為身體雌激素的水平下降,血中鈣水平也有所下降,會有一陣陣地發熱、出汗、伴有頭暈、心慌,持續時間為一兩分鐘或12~15分鐘不等,所以,在這期間需要格外的留心觀察。

      我來講一講應對的方法,一般來說,只注射一次的長降調方案由于時間短,不會發生這些癥狀。這些癥狀多發生在需要注射2~3針的超長降調方案的患者身上。

      一般在注射第一針的30天內不會發生,癥狀多出現于第二次注射后,患者多能耐受,個別癥狀嚴重不能耐受者,要及時告訴醫生,給予反向添加療法,也就是補充小劑量的雌激素,上述癥狀會很快好轉或消失。

      對于一些癥狀較輕不需要反向添加雌激素者,也不要過分擔心,要調整心態,適當轉移注意力,上述癥狀會隨著卵泡生長、激素水平恢復而很快減輕至消失。

      在做試管嬰兒促排卵過程中,我們為什么要反復做B超和抽血呢?

      其實這個問題,也是很多女性都困惑的一個問題,我們在促排卵過程中需要通過陰道B超和測定血清激素水平來動態監測卵泡生長、發育的情況。B超監測結合激素測定是為了了解卵泡的發育。當監測結果提示卵泡接近成熟,注射HCG,促使卵子成熟,36小時后將卵子取出。所以,做B超和抽血是一定要做的工作,不要太過擔心緊張就行。

      在促排卵期我們需要做多少次B超和激素檢測?

      因為每個人的身體體質不一樣,所以,同一人在不同周期對促排卵藥的敏感性都是不一樣的,用藥量也不一樣,所以,在整個排卵周期需密切進行B超監測、激素檢測,以便及時調整藥物及藥量,整個促排卵周期大概需要進行B超監測、激素檢測約6~8次。再告訴你一個小秘密,做B超監測、激素檢測時不需要憋尿和空腹,所以呢,你想什么時候做都可以。

      許多人有這樣的疑問,為什么用同樣的藥,對于卵泡生長卻又不明的效果呢?

      這個由個人的因素而影響的。比如:每個人的年齡、體重、卵巢功能等存在差異,所以卵巢、卵泡對藥物的反應也不一樣,卵泡生長快慢就會有所不同。

      問題7、如果我們每天都打針,會不會影響我們的身體和工作,在飲食、活動和睡眠上需要特別注意嗎?

      在降調及促排卵早期可以正常生活,正常上班,正常飲食,可適當增加營養。在促排卵后期要注意多休息,避免重體力勞動及劇烈活動,在起床、如廁、翻身時動

      作需緩慢。飲食以高蛋白食物為主,多吃水果等。

      在促卵打針的時候可以同房嗎?

      在試管嬰兒前期準備階段是可以同房的。降調和促排卵早期也可以進行性生活,但需要用避孕套避孕。當卵泡生長到14mm以上時,禁止房事,因為此時期,卵泡較大,卵巢也相應增大,如果活動劇烈,可出現卵巢扭轉或破裂。

      這個問題是做試管嬰兒每個人都關心的問題,也就是促排卵后有沒有自己懷孕的可能?如果懷孕了寶寶能要嗎?

      如果未避孕,有懷孕的可能。藥物有可能影響胚胎發育,但也不是絕對的,這與所用的量及胎兒對藥物的耐受性有關。在確診是宮內孕的情況下,可于懷孕三個多月時查B超以進一步了解胎兒的發育情況,必要時于懷孕16~20周時做羊水穿刺產前診斷。

      在整個促排期間,如果出現一些外在的因素怎么辦?比如:發熱、腹瀉、過敏、外傷等疾病。

      如果遇到這種情況,建議你及時到醫院就診,并向醫生說明自己在試管周期內,讓醫生選擇合適的藥物及時治療。復查時也要告訴B超醫生自己目前的情況,是否可以繼續做助孕的治療。

      促排卵對整個試管嬰兒的來說是非常重要的,所以,不管有沒有遇到這些問題,都需要做好前期的準備,了解有關試管嬰兒的常識。不管在后期的治療中還是前期的促排卵中,我們都需要警惕生活中出現的各種情況和各類問題。

      如何監測排卵周期?

      無論您是否有定期或不定期的時間,如果您一直試圖懷孕幾個月而沒有成功,可以自信地幫助您了解您的肥沃窗戶是什么時候。通過跟蹤您的排卵周期來預測排卵將要發生的時間。

      排卵是由垂體激素(促黃體激素)激增引發的。這通常在排卵前24小時發生。能夠進行簡單的超聲波掃描和尿液檢測,檢測這種激素激增,使能夠告訴你有理想的時間進行性行為以實現受孕。

      提示:如果您一直試圖懷孕并且已經12個月或更長時間沒有成功懷孕(或6個月,如果您的年齡超過36歲),建議您可以考慮求助試管嬰兒IVF。

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      試管嬰兒促排卵針需要打多久?

        試管嬰兒促排過程是試管嬰兒手術的重要過程,好的精子和好的卵子才能培育好的胚胎,試管嬰兒的成功率才會更高,寶寶更健康。試管嬰兒促排針是試管嬰兒促排的常見手段。那試管嬰兒促排卵針需要打多久呢?

        女性的自然排卵周期中只有一個優勢卵泡發育,受精后只能形成一個胚胎。在胚胎移植時就沒有選擇的余地,所以需要采用控制性超排卵來獲得多個健康卵子的目的,這樣可以培養出更多的胚胎,從中選擇高質量的胚胎移植,就能增加懷孕的機會。

        那在促排過程中,試管嬰兒促排卵針需要打多久?

        試管嬰兒專家介紹,促排卵藥量和時間需要根據患者實際情況而定。促排卵打針天數因人情況不同而略有差異,因為每個人的情況都不一樣。

        一般來說,打促排卵針的時間是10-14天,但具體是多少天也要看卵泡的成長情況,根據卵泡情況再決定用藥量。對于大多數患者,需持續用藥10天左右,有些可能短到8天,而長者可達15~16天。藥物的種類和劑量取決于病人的具體情況。

        試管嬰兒促排卵針后,醫院會通過B超觀測卵子發育情況,當2或3個以上的卵泡直徑大于1.8~2厘米,雌激素水平與卵泡數量相符時,這時的卵子就具有成熟的能力了。醫生便可注射人絨毛促性腺激素促使卵泡內卵子成熟,就可以考慮取卵了。

      促排卵在試管嬰兒過程中起著什么樣的作用?
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        對于準備做試管嬰兒的不孕不育夫婦來說他們在做試管嬰兒前都會對試管嬰兒進行一番了解,知道試管嬰兒首先需要進行促排卵,很多患者不清楚為什么做試管嬰兒要進行促排卵,那促排卵在試管嬰兒過程中起著什么樣的作用?

        試管嬰兒是一種輔助生殖技術,是對不孕或不育患者進行助孕或優生,使之妊娠并分娩正常嬰兒的技術。從女方卵巢中取出卵母細胞,在體外和精子結合,培養發育成胚胎后再移植到女性子宮腔內,讓其著床、發育成胎兒,直至分娩。

        女性的自然排卵周期中一般只有一個(有時也有一個以上)的優勢卵泡發育,這個優勢卵泡內的卵子成熟、排卵,受精后只能形成一個胚胎(單胎)。而用這一個卵來進行體外受精的話,最多只能生產一個胚胎。在胚胎移植時就沒有選擇的余地。移植一個胚胎的妊娠率是很低的。為了保證試管嬰兒治療周期內能有優質胚胎移植,通常需要對女性進行促排卵治療。

        促排卵方案一定要根據每個人的具體情況來制定,既所謂的個體化”促排。

        促排卵的方案有多種,包括長方案、短方案、拮抗劑方案等。長方案是指在前一周期的黃體期開始應用GnRH激動劑,短方案是指在月經周期的第2天開始應用GnRH激動劑,而拮抗劑方案是在先應用促性腺激素、卵泡長到一定程度后開始應用GnRH拮抗劑。

        對于大多數患者,需持續用藥10天左右,有些可能短到8天,而長者可達15~16天。藥物的種類和劑量取決于病人的具體情況

        在一些治療周期中,應用藥物后排卵可能會自動發生。當自動排卵發生時,卵子可能在盆腔中丟失,這個周期為此必須取消。有些患者可能在用藥幾天后,卵巢仍然沒有反應,即無任何卵泡生長,對于這種情況,醫生也會取消這一治療周期。

      試管嬰兒促排卵針會讓女性發胖嗎?

        愛美是女性的天性,在這個以瘦為美的年代,女性朋友幾乎天天都在想著怎么減肥。不少不孕不育女性在準備做試管嬰兒時會咨詢醫生,試管嬰兒促排卵針會讓女性發胖嗎?

        試管嬰兒專家介紹,有一部分患者在打完排卵針后確實有體重增加的現象,這主要是因為促排卵針導致雌激素水平上升,使水分滯留在體內,導致體重上升或水腫。治療后一段時間,隨著藥物代謝,雌激素水平歸于正常,潴留在體內的水分就會排出體外,體重和水腫即能恢復。

        還有些女性由于懼怕飲食和活動會影響試管嬰兒的成功率,會過度進補和限制身體活動,甚至每天臥床休息,使脂肪堆積、體重升高。

        試管嬰兒專家提醒:女性不必過度在意促排期間的發胖,因為孕期體重也會增長。為了懷上寶寶,暫時胖一些也是值得的!

        試管嬰兒促排期間有哪些注意事項呢?

        試管嬰兒促排卵是排卵即成熟卵泡發育到必須階段,在試管嬰兒促排過程中,通常應從有效的小劑量開始,再根據用藥后的反應調整用藥劑量,或延長用藥時間。促排卵藥物必須要在大夫指導和觀察下應用,不能盲目使用,方能保證促排卵效果及避免藥物的不良反應。在用藥過程中應根據情況做一些觀察和檢查,如測量基礎體溫,血泌乳素水平,尿妊娠試驗等,以確定是不是排卵或受孕。

      試管嬰兒促排前為什么要先降調?

        試管嬰兒是體外受精-胚胎移植技術,所以在試管嬰兒過程中需要促排卵,將卵子取出,但是在促排前醫生會先降調、吃避孕藥或打降調針,這讓很多患者很是不解,試管嬰兒促排前為什么要先降調?

        女性自然周期只有一個優勢卵泡發育,如果僅用一個卵子與精子培育胚胎,在移植時就可能出現沒有足夠的胚胎可供移植,因此就需要進行試管嬰兒降調促排。這樣一來,要想得到多個成熟的段子,那就要借助藥物的幫助。

        降調的目的是增加卵泡募集的數量,可以促使一批卵泡同步發育,獲得多個成熟卵子,同時在進行促排卵治療之前,服用降調節藥物就是為了抑制優勢卵泡的發育,為其他卵子的發育提供機會營養,可以主動的決定HCG的給予時間和取卵時間。

        在試管嬰兒周期內,降調是試管嬰兒過程的diyi步,只有降調成功才能夠進入促排卵階段。通過打促排卵針、吃促排卵藥,開始為卵巢提供大量的、充足的營養,讓每一個卵泡都能長成成熟的優勢卵泡。促排卵的藥物選擇和用量把握也是做試管嬰兒過程中的關鍵。

        試管嬰兒促排方案根據每個患者的不同而不同,每個人適應不同的促排方案,常用的有長方案和短方案,根據不同患者的不同體質,試管嬰兒促排方案也有所不通。

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      • 試管嬰兒促排的過程的目錄
      • 試管嬰兒促排過程

      • 試管嬰兒促排期間飲食

      • 試管嬰兒促排取卵是怎樣的一個過程

      • 試管嬰兒過程中什么時候開始促排

      • 試管嬰兒促排過程中的常見問題

      • 試管嬰兒促排卵針需要打多久?

      • 促排卵在試管嬰兒過程中起著什么樣的作用?

      • 試管嬰兒促排卵針會讓女性發胖嗎?

      • 試管嬰兒促排前為什么要先降調?

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